Jelenleg olyan eszközök, mint a fogászati turbinák vagy könyökdarabok, elengedhetetlen részét képezik a fogászati klinika műszerparkjának. Kétféle rendszer létezik a fúró meghajtására, amellyel az ilyen típusú eszközökkel végzett munkákat végzik:
- Elektromos meghajtás, mikromotoron keresztül, különböző sebességekkel (amelyek akár 200 000 fordulat/percig is terjedhetnek), ami nagyon sokoldalú eszközzé teszi az eljárástól függően. Ezek állandóak, a nyomaték csökkenése nélkül, ami nagy teljesítményt és rugalmasságot biztosít a munkák során, mivel a pontosság sokkal nagyobb. Az ilyen rendszerű készülékek egyik fő előnye, hogy a fej átmérője valamivel kisebb, jobb látószög érhető el, és ennek eredményeként jobb az előkészítési terület. Ezenkívül általában csendesebbek, kisebb vibrációs érzettel, ami csökkenti a páciens stresszét. Az ilyen típusú készülékek ma már LED-es világítással vannak felszerelve, ami további előnyt jelent. A rendszer hátrányai közé tartozik, hogy a műszerek feje túlzottan felmelegedhet, és általában nehezebb eszközök, fennáll a túlzott fognyomás kifejtésének kockázata (bár vannak esetek, amikor ez előnyös a fogorvos számára, mivel lehetővé teszi a készülék sokkal szilárdabb és biztonságosabb tartását).
- Sűrített levegős meghajtás, mikromotoron keresztül, amellyel körülbelül 400 000 fordulat/perces sebesség érhető el, ami gyorsabb vágást és a munkaidő jelentős csökkenését eredményezi, de jelentősen csökkenti a fúró használati teljesítményét. A rendszer másik előnye a továbbfejlesztett kialakítás, mivel könnyebbek, és minél kisebb a fej mérete, annál egyszerűbb a kezelés és jobb a hozzáférhetőség. Ezenkívül kisebb a meghibásodás valószínűsége, és ha ez mégis megtörténik, a javítási költségek alacsonyabbak, mint az elektromos készülékeknél. Ezzel szemben sok készülékmodell sokkal nagyobb zajt és vibrációt bocsát ki, ami zavaróbb és kényelmetlenebb a páciens számára.
Fogászati Turbinák
A fogászati turbinák azok a forgóeszközök, amelyek a legnagyobb sebességet érik el. Ez akár a 400 000 fordulat/percet is meghaladhatja (bár érdemes megjegyezni, hogy a munka közbeni sebesség általában alacsonyabb, és nem haladja meg a 300 000 fordulat/percet), de a nyomaték stabil és könnyen szabályozható.
Az ilyen típusú műszerek fejeiben lévő rotorok által elért nagy sebesség miatt a súrlódás nagy hőt termel, amelyet levegő- és vízhűtő, valamint öblítőrendszerekkel kell szabályozni.
A turbinákat általában minden olyan kezeléshez használják, amely nagyobb precizitást igényel, mint például az ellenállóbb fogszövet eltávolítása, csiszolás és restaurációs eltávolítások vagy üregkészítés. A turbinák egyéb felhasználási területei lehetnek a koronák előkészítése, a felesleges kompozit polírozása vagy a fogszuvasodás eltávolítása.
A turbina részei:
- A fej az a terület, ahová a fúrót helyezik, különböző rögzítési típusokkal (gyártótól függően). Minél kisebb a turbina feje, annál jobb a hozzáférés és a láthatóság, a kisebb teljesítmény rovására. Belül egy propeller található (egyes esetekben akár két propeller is lehet a nagyobb teljesítmény elérése érdekében). A rotor által beszívott levegő esetleges szennyeződésének elkerülése érdekében jelenleg léteznek olyan turbinák, amelyek már higiénikus fejjel rendelkeznek, olyan csatornákkal, amelyek elterelik a kívülről beáramló levegőt.
- Ezeknek a műszereknek a teste, amelynek kialakítása szögletes, a páciens szájába való könnyebb hozzáférés érdekében, érdes felületű, ami megkönnyíti a fogást. Alsó részén találhatók azok az eszközök, amelyek a fogászati egység tömlőjéhez csatlakoznak, a levegő (amelyet a rotorban lévő járókerék kap el a turbina forgatásához, amikor sűrítve távozik) és a víz csatlakoztatására és visszavezetésére. Ha a két rész eltérő, adapter használata szükséges.
Emiatt a turbina kiválasztásakor nagyon fontos figyelembe venni a csatlakozás típusát, mind a fogászati székkel való kompatibilitás, mind a jellemzői miatt, amelyek közül két fő csatlakozástípus különböztethető meg:
Integrált vagy közvetlenül a fogászati szék tömlőjéhez csatlakozó típus, amely ezért nem igényel csatlakozókat. Azonban a sterilizáláshoz vagy cseréhez teljesen le kell választani őket, és nem teszik lehetővé a turbina 360°-os szabad elfordulását. Nagy előnyük, hogy az adaptereknél a levegőveszteség nem létezik.
A gyorscsatlakozók előnye, hogy a turbinák azonnal csatlakoztathatók és leválaszthatók, anélkül, hogy a teljes műszert le kellene csavarni a tömlőről. Kaphatók LED-es fénnyel és anélkül is. Szinte minden fogászati turbina márka rendelkezik jelenleg a piacon a modelljeivel kompatibilis gyorscsatlakozókkal, de a legelterjedtebb, másokkal is kompatibilis adapterek a Multiflex csatlakozók (Kavo).
A turbinák tömlőhöz való csatlakoztatása általában két fő rendszert használ:
- Midwest, amely négy lyukkal rendelkezik, vagy 6 lyukkal, ha a tömlő világítással rendelkezik
- vagy Borden, két lyukkal, vagy 3 lyukkal, ha a tömlő világítással rendelkezik.
Mindkét esetben a lyukak levegő- és vízkimenetként szolgálnak (léteznek adapterek a fogászati szék tömlőjének végződéseihez is, ha azok nem azonosak a rendelkezésre állóval).
Fogászati Könyökdarabok
Ezek olyan forgóeszközök, amelyek a profilaxis során a felületi tisztításra, a mély szuvasodások feltárására vagy bármilyen restauráció polírozására és befejezésére szolgálnak. Emiatt és más okokból a könyökdarabok sebessége általában jóval mérsékeltebb, mint a turbináké, de a nyomaték (és ezáltal a kifejtett erő) jobban szabályozható.
Jellegzetes szögletes kialakításuk miatt sokkal könnyebb a hozzáférés a páciens szájához.
A könyökdarabok két fő részből állnak: a fejből, ahová a fúrót helyezik és rögzítik (amely általában acélból vagy volfrám-karbidból készül, mivel kevésbé abrazívak és kevésbé vágnak, mint a gyémánt fúrók), és a nyélből, amely egy mikromotort tartalmaz, amely a mozgásért felelős.
A mikromotorból a fejre történő erőátvitel teljesítményétől függően a könyökdarabokat általában egy színes gyűrűvel osztályozzák, amely azonosítja őket:
- Kék: Ezek közvetlen áttételű (1:1) műszerek, amelyeknél a mikromotor által generált sebesség megegyezik a fúró által kapott sebességgel (körülbelül 20 000 fordulat/perc). Egyéb felhasználási módok közé tartozik a szuvasodás eltávolítása, a csökkentett és szabályozott sebességű polírozás, valamint a gyökércsapok behelyezése.
- Piros: Ezek gyorsító típusú (1:5) műszerek, amelyeknél a fúró sebessége magasabb, mint a mikromotor által generált (körülbelül 20 000 generált fordulat/perc, amely körülbelül ötszörösére nő, körülbelül 100 000 fordulat/percre). Ezeket a könyökdarabokat általában fémek csiszolására (mivel általában turbinafúrókat használnak), nagy sebességű polírozásra, bármilyen üregkialakítási munkára használják...
- Zöld: Ezek lassító vagy áttételes műszerek, amelyeknél a sebesség csökken a mikromotortól a fúróig:
- Körülbelül ötször kevesebb (5:1), és általában a 20 000 fordulat/percről körülbelül 4 000 fordulat/percre csökken, ami ideális bármilyen precízebb munka elvégzéséhez konzervatív fogászatban és endodonciában.
- Körülbelül hússzor kevesebb (20:1), és általában a 40 000 fordulat/percről körülbelül 2 000 fordulat/percre csökken, ami a generált hő nagy csökkenését jelenti, ami ideális nagyon precíz munkákhoz, mint például fogászati implantátumok behelyezése vagy bizonyos sebészeti gyakorlatok.
Egyenes Kézidarabok
Ezek olyan forgóeszközök, amelyek nyele egyenes, ami bár korlátozza a páciens szájába való hozzáférést, ideális fogpótlások retusálására. Belsejükben egy tengely található, amely átviszi a mikromotor forgását a fogászati fúróra.
Rendelkezhetnek külső öblítéssel és LED-es világítással. Az egyenes kézidarab részei:
- a fej, ahová a fúrókat helyezik, és rendelkezhetnek külső öblítőrendszerrel és LED-es világítással
- és a test, érdes felülettel, amely megkönnyíti a készülék fogását, és tömlőn keresztül csatlakozik a berendezéshez.
Az ezekben a műszerekben használt fogászati fúró speciális csatlakozású, amely nem kompatibilis a turbinákban vagy könyökdarabokban használtakkal. Az ilyen típusú fúró általában hosszabb, és általában acélból vagy volfrám-karbidból készül.
Fogászati Mikromotor
Ezek alacsony sebességű (legfeljebb 50 000 fordulat/perc) forgórendszerek, ezért használatuk elsősorban a fogak félkemény területeire, például a dentin-pulpa területekre összpontosul. A fogászati berendezések tömlőihez csatlakoznak, változó csatlakozási rendszerekkel. A fogászati mikromotorhoz vagy könyökdarabokat, vagy egyenes kézidarabokat csatlakoztatnak. Kétféle mikromotor létezik:
- Elektromos típus: Sebessége 50 és 40 000 fordulat/perc között változhat, és olyan anyagokból készülhetnek, mint a titán, amellyel csökkentett hőtermelés érhető el, és LED-es világítással is rendelkezhetnek.
- Pneumatikus típus: az ilyen típusú levegős mikromotorok nagy húzóerőt generálnak, és hosszú élettartamú rendszerek. A legtöbb alsó részén szabályozó található, amellyel a kimeneti teljesítmény fokozatosan növelhető vagy csökkenthető, balra vagy jobbra történő egyszerű elfordítással. A tömlőhöz való csatlakoztatás általában nagyon egyszerű. Rendelkezhetnek LED-es világítással is, amely jobb láthatóságot tesz lehetővé a kezelések során, ami a műszer egyszerű elforgatásával (sok modellnél akár 360°-ig) együtt lehetővé teszi a munkák könnyebb elvégzését és a fogorvos kisebb fáradtságát.
Forgóeszközök Világítása
Bár léteznek olyan forgóeszközök, amelyek nem tartalmaznak világítást, ideális esetben a választott készüléknek rendelkeznie kell vele, annak érdekében, hogy a sebészeti terület megfelelően megvilágított legyen, ami a végzett munka pontosságát eredményezi, és nagyban csökkenti a páciens és a fogorvos stresszét. Jelenleg ezeknek a műszereknek a nagy része halogén típusú fényt tartalmaz, amelyet optikai szálon keresztül továbbítanak a fejhez, de hátránya, hogy mivel olyan közel van a fúróhoz, a fényerő csökken. Ennek a problémának a megoldására egyre több készülék használ LED-es fényt, és néhány éve már számos könyökdarab működik elektromos áram nélkül (beépített generátort tartalmaznak, amelyet a sűrített levegő hajt meg).
Forgóeszközök Hűtése
A forgóeszközök levegővel és vízzel történő hűtése két okból szükséges: a fogak hűtése, hogy a pulpa ne melegedjen túl, és hogy a munkaterület jobban látható legyen, mivel folyamatosan tiszta és maradványoktól mentes marad. Annak érdekében, hogy a hűtés a lehető leghatékonyabb legyen, ajánlott, hogy a használt műszer több fúvókával rendelkezzen (akár öttel is), a legnagyobb teljesítmény elérése, a látható területek és a műszer bármely fúvókájának elzáródásával járó kockázatok minimalizálása érdekében.
Forgóeszközök Tisztítása és Karbantartása
Az egyes forgóeszközök, csatlakozások és motorok megfelelő higiéniájának fenntartása érdekében ezeket minden páciens látogatása után megfelelően sterilizálni kell.
Célszerű mindig hatékony berendezésekkel rendelkezni a forgóeszközök tisztításához, annak érdekében, hogy mindig a legmegfelelőbb karbantartást kapják, ami meghosszabbítja élettartamukat. Ezt a folyamatot, amelyet fogászati újrafeldolgozásnak neveznek, rendszeresen el kell végezni, mindig követve a gyártó által meghatározott ajánlásokat, aki az egyes forgóeszközök igényeihez igazított karbantartó készüléket is kínál.
Minden típusú műszer speciális eljárást igényel a megfelelő karbantartáshoz. Emiatt rendkívül fontos, hogy a klinika forgóeszközeinek kiválasztásakor mindig figyelembe vegyék, hogy a karbantartásuk és tisztításuk a lehető legegyszerűbb legyen. Ebben az értelemben érdemes a műszer kiválasztása előtt figyelembe venni, hogy a szétszerelés, szétválasztás és újra összeszerelés egyszerű legyen, és minimális erőfeszítést és időt igényeljen.
Annak érdekében, hogy a műszerek kívül-belül tökéletesen tiszták legyenek, léteznek speciális termékek, amelyekkel a belső részek is jól sterilizálhatók, valamint biztosítható, hogy megfelelően kenve maradjanak.
