L' odontogramme est un outil très important pour les dentistes encore aujourd'hui, car il sert de support pour réaliser le diagnostic, le suivi et le traitement des patients qui se rendent au cabinet dentaire.
De plus, cet outil facilite l'échange d'informations entre les différents professionnels au sein d'un cabinet dentaire, ce qui s'avère d'une importance vitale dans de nombreux cas au moment de choisir le traitement adéquat.
QU'EST-CE QU'UN ODONTOGRAMME DENTAIRE ?
Un odontogramme est un schéma graphique de la bouche, qui représente les deux arcades dentaires, supérieure et inférieure, sur lequel apparaissent toutes les pièces dentaires d'un patient. Chaque pièce dentaire est identifiée par un numéro, bien qu'il existe des variantes où elles sont identifiées par des lettres majuscules ou des paires numériques. Une nomenclature internationale est utilisée afin qu'il puisse être interprété et compris par tout professionnel de l'odontologie.
L'odontogramme contient les caractéristiques anatomiques des dents. En outre, il permet de consigner les données de l'examen clinique de chaque patient.
L'odontogramme représente aussi bien la dentition temporaire que la dentition définitive. Dans le cas des enfants ayant les deux dentitions, les deux seront représentées.
UTILISATIONS DES ODONTOGRAMMES DENTAIRES
Il est généralement utilisé à de nombreuses fins, principalement pour enregistrer les informations dentaires d'un patient adulte ou enfant. Les informations enregistrées dans l'odontogramme sont les suivantes :
- État général de la bouche.
- Sur quelle pièce dentaire il faut intervenir.
- Traitement du patient.
- Suivi du patient.
- Opérations antérieures du patient.
En odontologie médico-légale, il joue également un rôle très important pour l'identification d'une personne décédée dans un accident et ne pouvant être identifiée par son visage ou ses empreintes digitales. Les odontologistes légistes se concentrent sur les plombages, les caries, les dents absentes, les fractures, les altérations du développement, la présence de taches, l'utilisation d' orthodontie ou de prothèses dentaires.
L'odontogramme doit être réalisé lors de la première consultation dentaire, sans possibilité de le modifier par la suite.
TYPES D'ODONTOGRAMME
Il existe deux types d'odontogramme, qui sont :
- Anatomiques : Ce sont ceux où la forme des différentes pièces dentaires est représentée avec exactitude. Il existe quatre types d'odontogrammes anatomiques.
- Diagramme de Walter Drum : Celui-ci utilise deux chiffres. Le premier identifie le quadrant, et le second identifie la dent.
- Diagramme de signes : Il utilise un signe négatif pour les pièces de l'arcade inférieure, et un signe positif pour les pièces de l'arcade supérieure.
- Diagramme numérique ou universel : À chaque dent est attribué un numéro de 1 à 32, en commençant par la première molaire supérieure droite et en terminant par la troisième molaire inférieure droite.
- Diagramme de Zsigmondy : Il sépare la cavité buccale en quadrants et identifie chaque pièce dentaire avec un numéro.
- Géométriques : Ce sont ceux où l'on utilise des formes géométriques comme des cercles ou des carrés pour représenter les quatre faces de la dent.
L'IMPORTANCE DE LA NOMENCLATURE DANS LES ODONTOGRAMMES
Il existe des nomenclatures universelles pour identifier les odontogrammes ; ce type d'outil facilite le travail des dentistes lorsqu'ils doivent faire référence à une pièce dentaire en particulier.
Les nomenclatures les plus connues sont :
- Nomenclature par nom et emplacement : Les pièces sont identifiées selon leur nom, leur emplacement et leur type.
- Nom : Incisive centrale/latérale ; canine ; première/deuxième prémolaire ; première/deuxième/troisième molaire.
- Emplacement : Quadrant supérieur droit, supérieur gauche, inférieur droit et inférieur gauche.
- Type : Permanente, temporaire ou déciduale.
- Nomenclature FDI : Elle utilise deux chiffres pour identifier la typologie de la pièce dentaire.
- Dentition permanente : Elles sont numérotées de 1 à 8.
- Le premier chiffre : La bouche est divisée en quatre quadrants en suivant la première ligne médiane inter-incisive. Ainsi, les quatre quadrants sont les suivants :
1. Supérieur droit
2. Supérieur gauche
3. Inférieur gauche
4. Inférieur droit
- Second chiffre : Il fait référence aux pièces qui forment l'hémi-arcade en partant de la ligne médiane, et celles-ci sont numérotées de 1 à 8.
1. Incisive centrale
2. Incisive latérale
3. Canine
4. Première prémolaire
5. Deuxième prémolaire
6. Première molaire
7. Deuxième molaire
8. Troisième molaire
- Dentition temporaire : Elles sont numérotées de 5 à 8, en continuant avec la permanente.
- Premier chiffre :
-5- supérieur droit
-6- supérieur gauche
-7- inférieur gauche
-8- inférieur droit
- Second chiffre :
-1- incisive centrale
-2- incisive latérale
-3- canine
-4- première molaire
-5- deuxième molaire.
- Nomenclature par quadrant de Palmer : Cette nomenclature utilise un angle de 90º dans la direction du quadrant (« L » est le supérieur gauche ; « Γ » est l'inférieur gauche).
Numérotation de « 1-8 » (pièces permanentes) ; Lettres de « a-e » (pièces temporaires).
Il faut placer le chiffre ou la lettre correspondant à la suite de l'angle, c'est-à-dire : « L6 est la première molaire supérieure gauche permanente ; Γe est la deuxième molaire inférieure gauche temporaire ».
COMMENT FAIRE UN ODONTOGRAMME DENTAIRE ?
Au début, les odontogrammes étaient réalisés à la main, en dessinant. Cependant, ils sont aujourd'hui réalisés grâce à différents outils informatiques qui facilitent le travail du dentiste et aident à stocker les informations du patient.
Il existe des logiciels de création qui possèdent un module spécifique pour la réalisation d'odontogrammes. Si vous souhaitez en savoir plus, consultez notre article sur l' intelligence artificielle en odontologie.
QUELLE EST LA FINALITÉ DE L'ODONTOGRAMME ?
La finalité de cet instrument clinique est de disposer d'un document, physique ou en ligne, sur lequel on peut vérifier tous les traitements effectués sur un patient, afin de pouvoir également comparer l'évolution clinique de chaque pièce dentaire.
L'odontogramme dentaire est l'équivalent du dossier médical d'un patient. Il est donc d'une importance vitale que les dentistes l'utilisent dans leur cabinet.
CONCLUSION ET AUTRES CARACTÉRISTIQUES À PRENDRE EN COMPTE DANS UN ODONTOGRAMME
Un odontogramme dentaire apporte beaucoup d'informations et facilite le travail des professionnels de l'odontologie. Son utilisation dans la pratique clinique peut aider notablement à contrôler les aspects liés à la santé bucco-dentaire des patients et à identifier les complications possibles ou tout autre type d'information pertinente selon le cas.
La structure de base d'un odontogramme dentaire repose sur l'anatomie des pièces dentaires et de la bouche du patient, et les logiciels actuels permettent déjà aux professionnels de marquer des surfaces et de spécifier tout élément à souligner dans l'un des différents quadrants. Une autre caractéristique d'un bon logiciel dentaire est la possibilité de personnaliser l'odontogramme.
Un odontogramme, lorsqu'il s'agit d'un dossier odontologique numérique, aide le dentiste à diagnostiquer l'état des pièces dentaires d'un patient et à mieux discerner leur état. Certains odontogrammes intègrent également la possibilité de présenter des zones marquées en rouge pour montrer des éléments dans la bouche du patient, comme un travail dentaire réalisé par le passé qui aurait été effectué de manière incorrecte, afin de tenter de le corriger.
En conclusion, un odontogramme facilite le travail du dentiste, permet un meilleur contrôle des traitements et des progrès des patients, et sert également de dossier médical numérique et légal.
Ainsi, chez Prodentalia nous vous suggérons, si vous ne le faites pas encore, d'appliquer les dernières technologies en matière d'odontogrammes numériques afin de mieux contrôler l'évolution clinique de vos patients.
