Les fraises utilisées en odontologie permettent la réalisation de multiples travaux, aussi bien à des fins restauratrices que chirurgicales ou pour une utilisation en laboratoire, et aident à réduire considérablement le temps nécessaire à l'exécution de ces tâches. Par définition, ces instruments sont utilisés pour le taillage de surfaces, le taillage d'autres matériaux comme les résines acryliques ou le métal, la préparation de cavités,…
CLASSIFICATION DES FRAISES DENTAIRES :
Il existe actuellement des milliers de fraises dentaires qui peuvent être classées selon leurs différentes formes, leurs tailles et les différents matériaux dont elles sont composées. Afin de pouvoir distinguer précisément les différents types d'instruments disponibles, ils ont été codifiés selon une norme (ISO) utilisée par tout type de fabricant de fraises dentaires, aux fins indiquées.
Selon leurs codifications, les fraises dentaires peuvent être identifiées par :
- Les matériaux qui composent la partie active (carbure de tungstène, diamant,…)
- Les instruments rotatifs avec lesquels chaque fraise est compatible : turbine (FG), contre-angle (CA), pièce à main (PM),…
- Les différentes formes des parties actives des fraises
- Les granulométries et diamètres des grains de la partie active de chaque fraise
MATÉRIAUX DES FRAISES DENTAIRES :
Il existe une grande variété de fraises dentaires sur le marché, et chacune offre des avantages spécifiques. En tenant compte de cela, il est important de savoir quels types de fraises fonctionnent le mieux pour chaque cas, afin de prendre la bonne décision lors de leur choix.
Nous allons examiner ci-dessous cinq types de fraises selon le matériau dans lequel elles sont fabriquées. Ainsi, chaque fraise dentaire peut être classée dans les groupes suivants :
FRAISES DIAMANTÉES :
elles possèdent un corps en acier inoxydable et sont recouvertes de poudre de diamant par un processus d'hydrolyse. Ce sont les fraises de coupe les plus précises, c'est pourquoi elles sont utilisées le plus fréquemment pour couper la porcelaine ou polir. Leur partie active peut être fabriquée aussi bien en diamant naturel qu'en diamant artificiel. Il est donc important de souligner que celles créées avec du diamant naturel possèdent une série d'avantages par rapport à celles en diamant synthétique :
- Une plus grande durabilité, étant donné que la dureté du diamant naturel est supérieure à celle du synthétique
- Une usure uniforme, car le diamant naturel s'use de manière complètement homogène, sans générer d'arêtes qui rendraient les coupes ultérieures moins précises et efficaces, ce qui suppose également une grande économie de temps de travail, car un polissage moindre est nécessaire.
- La caractéristique précédente permet également aux fraises en diamant naturel d'avoir un rendement de 100 % de la première à la dernière utilisation.
- Les particules de diamant que possèdent ce type de fraises ont une taille identique, ce qui permet d'obtenir toujours un polissage précis et continu.
FRAISES EN CARBURE DE TUNGSTÈNE :
Le tungstène est un alliage d'acier, de cobalt et de carbure de tungstène, qui permet d'obtenir un matériau d'une grande résistance pour préparer des cavités et des prothèses acryliques partielles. Elles possèdent des caractéristiques qui les distinguent des fraises en acier, comme une dureté deux fois supérieure.
Les fraises en carbure sont généralement utilisées en chirurgie, ou dans les cas où l'utilisation d'un instrument contondant et résistant est requise. Leur avantage par rapport aux fraises diamantées est qu'elles laissent une surface beaucoup plus lisse. De plus, les fraises en carbure ont également moins de vibrations que d'autres types de fraises dentaires pendant les traitements.
FRAISES EN CÉRAMIQUE :
Parmi les différents avantages de ce type de fraises, on peut souligner : le fait qu'elles soient fabriquées en céramique, un matériau qui ne transmet pas autant la chaleur que les autres types de fraises dentaires, ce qui facilite le maintien de l'intégrité des pièces sur lesquelles on travaille. Cela permet également, après avoir effectué des coupes à une température plus basse, de réduire considérablement les risques potentiels de brûlures lors du changement de fraises.
De plus, parmi leurs caractéristiques principales, ces fraises dentaires ne bouchent pas la zone active des instruments rotatifs et ne sont pas affectées par la corrosion, qui cause l'usure d'autres types de fraises lors de l'utilisation de produits chimiques corrosifs.
Il convient également de noter qu'avec ce type de fraise, on obtient un toucher avec une plus grande sensibilité, ce qui permet de différencier avec beaucoup plus de précision les tissus dentaires déminéralisés ou d'obtenir un lissage optimal lors du taillage des couronnes, en détectant les éventuelles imperfections.
FRAISES EN ACIER :
Ce type de fraises est spécialement conçu pour l'extraction de la dentine ou la préparation de cavités et pour le surfaçage radiculaire. Elles se distinguent également par leur capacité à éliminer le tartre. Ce type de fraises est fabriqué spécifiquement pour contre-angle ou pour pièce à main. Parmi leurs principaux avantages, on trouve une grande résistance à l'abrasion à haute vitesse et une bonne rétention des bords lorsqu'elles sont combinées avec des carbures résistants à l'usure. Elles nécessitent également moins d'entretien et sont très flexibles. Cependant, ces fraises ont tendance à s'écailler et à s'émousser plus facilement que d'autres fraises dentaires.
CODIFICATIONS DES FRAISES DENTAIRES :
Selon leurs codifications, les fraises dentaires peuvent être identifiées par :
- Les matériaux qui composent la partie active (carbure de tungstène, diamant, acier,…)
- Les instruments rotatifs avec lesquels chaque fraise est compatible : turbine (FG), contre-angle (CA), pièce à main (PM),…
- Les différentes formes des parties actives des fraises
- La granulométrie et les diamètres des grains des parties actives de chaque fraise
- Les diamètres des parties actives (aux points les plus larges de chaque fraise), qui possèdent, selon leur forme, une numérotation associée, ce qui permet une meilleure identification de celles-ci.
GRANULOMÉTRIE DES FRAISES DENTAIRES :
La granulométrie des fraises dentaires peut être distinguée, habituellement, grâce aux codifications standardisées par couleurs, qui apparaissent sur un anneau au niveau de la tige de chaque instrument (bien qu'elles ne soient pas utilisées par tous les fabricants, ni sur tous les types de fraises). Les couleurs identifient ainsi la granulométrie :
- Blanc : Super fin
- Jaune : Extra fin
- Rouge : Fin
- Bleu : Standard
- Vert : Gros
- Noir : Super gros
FORMES DE BASE DES FRAISES DIAMANTÉES :
Il existe plus de 25 formes de fraises diamantées. Voici les plus utilisées par les dentistes :
- Ronde ou en boule : Utilisée pour réaliser toute ouverture cavitaire, éliminer les caries ou créer un sillon d'orientation en prothèse.
- Cylindrique à épaulement plat : Dédiée à la création de surfaces planes, par la combinaison de sa base plate et de la paroi latérale. Pour la confection et le perfectionnement de préparations à épaulement droit pour prothèse fixe.
- Cylindrique à épaulement arrondi : L'action spécifique de l'extrémité produit des dièdres internes arrondis ou des usures longues avec une définition géométrique arrondie. Celles de plus grand diamètre peuvent être utilisées pour créer des sillons occlusaux lors de la préparation de dents pour prothèse fixe.
- Cylindrique à extrémité ogivale : Son utilisation principale est de tracer des lignes en prothèse fixe.
- Tronconique à pointe arrondie : utilisées pour les sertissages, les sillons d'orientation et les biseaux lors de la préparation de prothèses. Elles présentent une conicité latérale.
- Tronconique à pointe plate : Pour réaliser, surtout des tailles, confectionner des épaulements, définir des lignes de finition, lors des préparations de prothèses et pouvoir également réaliser des biseaux ou contre-biseaux.
- Flamme : utilisées habituellement pour réaliser des usures dans la région interproximale.
