La demande mondiale croissante des patients pour des restaurations esthétiques ou sans métal, associée à l'intérêt permanent de l'odontologie pour des matériaux préservant les tissus dentaires, a conduit au développement de restaurations adhésives avec une nouvelle approche, appelée biomimétique, grâce à l'utilisation de matériaux « semblables aux dents » et à la création d'adhésifs pour les tissus durs.
Les études scientifiques ont validé l'utilisation de ce type de restaurations esthétiques collées.
QU'EST-CE QUE LA BIOMIMÉTIQUE DENTAIRE ET À QUOI SERT-ELLE ?
Le terme biomimétique signifie essentiellement imiter la biologie, dans ce cas précis, la biologie des dents, en utilisant des protocoles stricts et des matériaux de la plus haute qualité, certifiés pour ce type de pratiques.
La biomimétique dentaire est une technique qui cherche à restaurer les dents lésées, cassées ou cariées, à leur fonction et esthétique d'origine. Elle permet également une meilleure préservation des structures naturelles des dents avec un degré d'intervention moindre.
Le principe biomimétique repose sur l'idée que la dent intacte doit conserver ses teintes et nuances idéales et, ce qui est peut-être plus important : son anatomie intracoronaire et sa position sur l'arcade constituent le guide pour la reconstruction et le facteur déterminant du succès.
Cette approche est fondamentalement conservatrice et biologiquement solide. Cela contraste clairement avec la technique de la céramo-métallique, où le métal coulé, avec son module d'élasticité élevé, rend la dentine sous-jacente hypofonctionnelle.
L'objectif de l'approche biomimétique est de redonner une pleine fonctionnalité à tous les tissus dentaires préparés en créant une union de tissu dur qui permette le passage de la tension fonctionnelle à travers la dent, préparant les couronnes à leur résultat esthétique final.
QUELLE EST LA DIFFÉRENCE ENTRE LA BIOMIMÉTIQUE DENTAIRE ET L'ODONTOLOGIE RESTAURATRICE ?
L'odontologie biomimétique nécessite l'application d'une série de techniques et une manière particulière d'utiliser les matériaux dentaires. Cette pratique repose sur le retrait du minimum de tissu nécessaire pour éliminer la carie, sans affecter le nerf dentaire, en le protégeant et en augmentant la résistance de la dent. Cela implique un temps de traitement plus long, afin que le dentiste puisse être aussi détaillé et précis que possible, en utilisant des outils de soutien, tels que des loupes dentaires.
L'équipement utilisé au cabinet dentaire est également un facteur de grande importance lors de la réalisation d'un traitement directement lié aux prémisses requises par la biomimétique dentaire. Ainsi, les équipements et matériaux suivants sont particulièrement recommandés pour offrir aux patients un travail de précision et une haute prédictibilité :
- Détecteur de caries, qui marque et permet d'éliminer uniquement le tissu carié, protégeant ainsi la pulpe dentaire. Il marque et traite également les fissures, surtout dans les amalgames.
- Adhésifs spécifiques pour réussir à unir mécaniquement et chimiquement la dent à la restauration, dans les cavités profondes ou larges où il est habituellement difficile d'obtenir cette union avec des adhésifs universels.
- Isolement absolu par digue en caoutchouc, permettant la plus grande stérilité possible dans la zone à traiter, et un meilleur confort pour le patient.
- Fibres et résines avec fibres discontinues : Ces matériaux permettent d'imiter le fonctionnement de la dentine et de la pièce dentaire elle-même, et de renforcer ainsi les zones les plus fines.
- Résines et céramique ; ce sont des matériaux qui imitent les propriétés et les caractéristiques des dents naturelles.
- L'odontologie numérique ; qui permet d'obtenir une synergie optimale avec la biomimétique dentaire, car elle permet de contrôler l'occlusion et les épaisseurs du matériau, obtenant de meilleurs résultats et beaucoup plus prévisibles.
QUE REQUIERT LA BIOMIMÉTIQUE DENTAIRE ?
- Étude et compréhension de la composition, des caractéristiques et du fonctionnement des structures dentaires.
- La connaissance du comportement et de l'utilisation des matériaux spécifiques possédant des caractéristiques similaires à celles des dents naturelles.
- L'apprentissage et la maîtrise des techniques pour la préparation correcte de la pièce dentaire, et l'utilisation optimale de matériaux permettant de récupérer la fonctionnalité, la structure et l'esthétique de la dent.
Il existe trois concepts qui englobent la biomimétique dentaire, ce sont :
Restaurations esthétiques biomimétiques : On peut les définir comme celles qui englobent en quelque sorte toutes les restaurations réalisées dans les cabinets dentaires actuels, car c'est l'objectif final du dentiste. Ce concept repose sur l'utilisation de la céramique collée, qui est actuellement obtenue avec des composites.
Esthétique dentaire biomimétique : Englobe les traitements dans lesquels on traite des altérations morphologiques, comme les diastèmes, les changements de coloration, les dents conoïdes, les encombrements... Ainsi, tant le patient que le dentiste aspirent à obtenir une amélioration de ces structures, afin d'obtenir des résultats totalement naturels dans l'aspect des pièces dentaires.
Cosmétique dentaire biomimétique : Se réfère aux traitements dans lesquels la dent ne présente aucune pathologie et où l'on cherche uniquement à les embellir. Il convient également de noter que cette section, tout comme la précédente, acquiert une plus grande importance dans le secteur dentaire antérieur que dans le postérieur.
SUR QUELS TYPES DE RESTAURATIONS DENTAIRES SE CONCENTRE LA BIOMIMÉTIQUE DENTAIRE ?
Type Inlay : Restauration strictement intracavitaire, sans recouvrir aucune cuspide.
Type Onlay : Restauration strictement extracavitaire, avec un certain recouvrement cuspidien.
Overlay : Restauration avec enveloppement de toutes les cuspides. Ce serait l'expression maximale des restaurations adhésives.
Couronne complète : Recouvrant toute la structure dentaire, avec ou sans reconstruction coronaire préalable.
POURQUOI OPTER POUR UN PROCESSUS ODONTOLOGIQUE BIOMIMÉTIQUE ?
Les nouveaux traitements biomimétiques impliquent des procédures dentaires minimalement invasives sur les tissus lésés ou endommagés, avec des matériaux bio-inspirés pour favoriser la reminéralisation.
Il est considéré comme un véritable « art » de pouvoir répliquer les caractéristiques d'une dent naturelle, en termes de : apparence, compétences biomécaniques et fonctionnelles, avec des matériaux de restauration adhésifs qui ont prouvé qu'ils peuvent imiter la morphologie et l'esthétique des dents naturelles, pour obtenir une meilleure ostéointégration des implants dentaires, et ainsi, offrir aux patients de réels avantages thérapeutiques, en laissant derrière soi les pratiques invasives et peu naturelles.
En conjonction avec le concept de biomimétique dentaire, émerge un autre concept appelé « restaurations élastiques », qui simule la différence de comportement de la dentine et de l'émail, ce qui est réalisé avec des matériaux de comportement rhéologique différent, tels que : une couche d'adhésif, une couche de composite fluide, des couches de composite micro-hybride stratifiées pour compenser la contraction de photopolymérisation ou de restauration post-polymérisée.
Ces deux techniques modernes de l'odontologie peuvent être appliquées conjointement pour améliorer les résultats cliniques des patients. Grâce à des méthodes peu invasives, qui génèrent un résultat naturel, fonctionnel et esthétique des dents.
EN CONCLUSION
La biomimétique dentaire est une méthodologie révolutionnaire qui cherche à restaurer les dents lésées, cassées ou cariées d'un patient, afin de récupérer à la fois leur fonction et leur esthétique d'origine avec la plus grande préservation des structures naturelles des dents et par des procédures les moins invasives possible. Chez Prodentalia, nous avons les meilleurs matériaux dentaires qui serviront à ce que votre cabinet dentaire puisse disposer et réaliser les traitements impliquant des techniques liées à la biomimétique dentaire. Pour cela, vous pouvez visiter notre page : www.prodentalia.es ou nous consulter pour que nous puissions vous aider dans ce dont vous avez besoin.
